美巡冠军CT Pan 居家教学影片–正确握杆与练习方式
网球技战:网球正手同侧上旋球技术要领
足下功夫了得!这项赛事乃油田大型运动赛事首秀!
在网上买“茅台王子”酒12瓶酒全是假的商家当场失联
男女都有的奥运会体操项是什么 蚂蚁庄园今日答案最新
2022年四川省老年气排球比赛在自贡大安落幕 年龄最大运动员75岁
【排球课堂】排球裁判–发球犯规
地理位置
湖人勇士篮网本赛季球员工资对比谁是溢价合同?
篮球技术犯规手势(篮球比赛判罚手势大全!)

甘草学园 类风湿性关节炎继发右髋关节滑膜炎臭氧治疗案

更多优质文章、名老中医免费直播、中医临床验案、书方药学习库,尽在“甘草学园”——纯粹、专业、平等、开放的中医学习交流社区,与中医同道共成长。

现病史:患者3个月前开始出现右髋关节肿痛,行走不便,走路跛行,在某一附属医院风湿免疫科住院治疗“类风湿性关节炎”,未进行局部治疗,风湿免疫等各项指标控制尚可,但右髋关节疼痛不减,近日疼痛逐渐加重涉及右臀部和右大腿侧面,因内科治疗有限,遂来我处就诊,刻诊:右髋关节肿痛,右臀部和右大腿侧面胀痛,活动不利,行走跛行,无发热恶寒,无头晕头痛,精神、食纳一般,睡眠欠佳,二便可,无明显体重下降。

既往史:既往“类风湿性关节炎”病史,长期服用雷公藤、甲氨蝶呤片等西药和中药,否认 “高血压病”“冠心病”“糖尿病”等重要病史,否认“肝炎”“结核”等传染病史,否认临床手术及输血史,否认药食物过敏史。

个人史、婚育史、家族史未询到特殊情况。 体格检查:心肺腹视体查未见明显异常。

髋关节专科体格检查:右髋关节皮肤表面、皮温无异常、局部无皮损及破溃,无明显肿胀,右“4”字征(+++),右屈髋屈膝试验(+),左髋关节检查未见异常,肌力及肌张力可。

治疗:首次治疗予以DR下行右髋关节前和右侧关节腔臭氧注射治疗,然后关节穿刺抽取黄色带血丝积液5ml左右,阔筋膜和右臀部梨状肌选取纵向10个穴位予以局部麻醉下小针刀穴位注射治疗。隔日予以针灸理疗治疗。

2022年07月07日二诊患者诉右髋关节胀痛减轻,予以再次右髋关节DR下穿刺臭氧治疗,抽取黄色积液3ml左右。右臀部和右大腿侧维生素B1B12穴位注射治疗。隔日针灸理疗治疗。

2022年07月15日三诊患者诉走路较前明显轻松,患者诉右髋关节胀痛缓解明显,但右大腿到右膝处肌肉仍有胀的感觉,予以再次右髋关节穿刺臭氧治疗,未抽取到积液。嘱其后续可右髋关节和右臀部间断性针灸治疗,注意休息,规律服用抗风湿药物。

案语:患者长年类风湿性关节炎,时有关节疼痛,本次右髋关节胀痛,经药物治疗不能缓解。究其类风湿性关节炎容易继发滑膜炎,导致局部炎症积水。内科治疗一般无法进行靶点穿刺治疗,而骨科因经济原因一般不进行干涉,故而此类疾病一般就诊疼痛科进行局部关节穿刺臭氧治疗,是比较经济快捷的治疗方法。但是需要告知患者局部治疗仅是治标,规律服用风湿免疫类药物和休养勿劳累才是防止类风湿性关节炎复发的关键。

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注